王某某，扭伤致腰背部疼痛两个月，既往有骨质疏松病史，有胆囊切除史；专科检查：驼背畸形，腰部活动受限伴活动痛，双下肢阴性，胸腰段及下腰椎棘突压痛及叩击痛，明显，无放射痛。辅助检查：我院腰椎 MRI：L2-4 椎体骨折，T10、T12 椎体陈旧性骨折，建议 CT 检查。附见：腰椎退变，L4/5、L5/S1 椎间盘轻度突出。初步诊断：1.L2-4 椎体压缩性骨折；2.多发性椎体楔形变；3.老年性骨质疏松症；4.L4/5、L5/S1 椎间盘突出；5.腰椎退行性变；6.胆囊切除术。于 2023-10-12 日下午在静脉麻醉+局麻下行经皮穿刺 L2、L3 椎体成形术，术程顺利，术后以消肿止痛等对症治疗。患者术后恢复良好。

治疗前 

术中

术后

患者外伤致腰部疼痛一天，查体：腰部活动受限伴活动痛，胸腰断棘突压痛及叩击痛，CT示：腰2椎体压缩性骨折，腰椎退行性变。初步诊断：1.腰2压缩性骨折；2.腰椎退行性变。于静脉麻醉+局麻下行经皮穿刺L2椎体成形术。

患者右侧腰痛一年余，查体：腰部屈伸活动受限，翻身不利伴活动痛，腰L4/5棘突压痛及叩击痛。腰椎MRI示：腰椎退行性变，L4/5椎间盘向后突出，腰骶部椎管内硬膜外脂肪增多证。初步诊断：1.腰椎退行性变；2.L4/5椎间盘突出；3.腰骶部椎管内硬膜外脂肪增多症。予硬脊膜外腔阻滞麻醉下行经皮椎间孔镜L4/5椎间盘髓核摘除术+神经松解术。